25dga131 10.3205/25dga131 urn:nbn:de:0183-25dga1316 Meeting Abstract Digeser Digeser Frank F

Universitätsklinikum Erlangen, HNO Klinik, Erlangen, Deutschland

author Engler Engler Max M

Universitätsklinikum Erlangen, HNO Klinik, Erlangen, Deutschland

author Hoppe Hoppe Ulrich U

Universitätsklinikum Erlangen, HNO Klinik, Erlangen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250318 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0607 131 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen Freie Vorträge 19: CI: Die Zukunft Göttingen 20250319 20250321 131 TextEinleitung: Bisherige Studien an bimodal versorgten Personen (Cochlea Implantat (CI) und Hörgerät (HG) auf der gegenüberliegenden Seite) zeigten bei Angleichung der gerätespezifischen interauralen Laufzeitdifferenzen (ITD) eine signifikant verbesserte Lokalisationsfähigkeit aber keine Verbesserung des Spatial Release from Masking (SRM) . Es stellt sich daher die Frage, nach der genauen Ursache der Verbesserung der Lokalisation bei frequenzunabhängiger Laufzeitkompensation.Eine große Schwierigkeit bei Studienplanung, Durchführung und Publikation ist die uneindeutige bzw. uneinheitliche Handhabung der Begrifflichkeit der interauralen Zeitdifferenz ITD, insbesondere wenn sie unterschiedlich versorgte Ohren betrifft (Normalhörig, schwerhörig mit und ohne Hörgerät, CI, etc.). Dadurch wird es schwierig nachzuweisen bzw. zu verstehen, ob in den Signalen vorhandene ITDs tatsächlich im Sinne einer binauralen Verarbeitung erkannt und nutzbar gemacht werden, oder ob lediglich eine indirekte Auswirkung der Änderungen von ITDs (z.B. indirekte Änderungen von interauralen Pegeldifferenzen, ILDs, oder z.B. Änderung der binauralen Summation) detektiert wird.Methoden: Für Diskussionen bezüglich Studiendesigns und wissenschaftlicher Ergebnisse wird eine genauere Klassifizierung der ITDs vorgeschlagen, welche die jeweilig bestimmte Laufzeitdifferenzen mit dem genauen „Ort“ des Auftretens auf der (erweiterten) Hörbahn in Zusammenhang bringt, wie z.B. Geräte-Eingang, Geräte-Ausgang (bei HG und CI sind das verschiedene Orte), Nervus Cochlearis bis hin zu der medialen oberen Olive (MSO). Somit können die Diskussionen präziser geführt werden.Ergebnisse: In unseren und anderen (z.B. , ) Studien mit bimodalen CI Trägern zeigte sich, dass für den bilateralen Gewinn bei Sprachverstehen im Störgeräusch bei S0N0 die binaurale Summation von großer Bedeutung ist, während die „originäre“ binaurale Verarbeitung einer ITD mit kommerziellen Geräten wenigstens unwahrscheinlich ist, bzw. nicht stattfindet. Um dies zu diskutieren, ist der Begriff „ITD“ alleine ungeeignet, sobald es sich um nicht normalhörende, versorgte Ohren handelt.Schlussfolgerung: “The theory behind bimodal fitting (…) is so complex that even dedicated researchers may not always be able to fully grasp the complex interplay“ . Um dies zu ändern ist eine differenziertere Nomenklatur der ITDs hilfreich. Zirn S Angermeier J Arndt S Aschendorff A Wesarg T Reducing the Device Delay Mismatch Can Improve Sound Localization in Bimodal Cochlear Implant/Hearing-Aid Users 2019 Trends Hear 2331216519843876 Zirn S, Angermeier J, Arndt S, Aschendorff A, Wesarg T. Reducing the Device Delay Mismatch Can Improve Sound Localization in Bimodal Cochlear Implant/Hearing-Aid Users. Trends Hear. 2019 Jan-Dec;23:2331216519843876. DOI: 10.1177/2331216519843876 http://dx.doi.org/10.1177/2331216519843876 Angermeier J Hemmert W Zirn S Clinical Feasibility and Familiarization Effects of Device Delay Mismatch Compensation in Bimodal CI/HA Users 2023 Trends Hear 23312165231171987 Angermeier J, Hemmert W, Zirn S. Clinical Feasibility and Familiarization Effects of Device Delay Mismatch Compensation in Bimodal CI/HA Users. Trends Hear. 2023 Jan-Dec;27:23312165231171987. DOI: 10.1177/23312165231171987 http://dx.doi.org/10.1177/23312165231171987 Francart T McDermott HJ Psychophysics, fitting, and signal processing for combined hearing aid and cochlear implant stimulation 2013 Ear Hear 685-700 Francart T, McDermott HJ. Psychophysics, fitting, and signal processing for combined hearing aid and cochlear implant stimulation. Ear Hear. 2013 Nov-Dec;34(6):685-700. DOI: 10.1097/AUD.0b013e31829d14cb http://dx.doi.org/10.1097/AUD.0b013e31829d14cb Dirks C Nelson PB Sladen DP Oxenham AJ Mechanisms of Localization and Speech Perception with Colocated and Spatially Separated Noise and Speech Maskers Under Single-Sided Deafness with a Cochlear Implant 2019 Ear Hear 1293-1306 Dirks C, Nelson PB, Sladen DP, Oxenham AJ. Mechanisms of Localization and Speech Perception with Colocated and Spatially Separated Noise and Speech Maskers Under Single-Sided Deafness with a Cochlear Implant. Ear Hear. 2019 Nov/Dec;40(6):1293-1306. DOI: 10.1097/AUD.0000000000000708 http://dx.doi.org/10.1097/AUD.0000000000000708 Pieper SH Hamze N Brill S Hochmuth S Exter M Polak M Radeloff A Buschermöhle M Dietz M Considerations for Fitting Cochlear Implants Bimodally and to the Single-Sided Deaf 2022 Trends Hear 23312165221108259 Pieper SH, Hamze N, Brill S, Hochmuth S, Exter M, Polak M, Radeloff A, Buschermöhle M, Dietz M. Considerations for Fitting Cochlear Implants Bimodally and to the Single-Sided Deaf. Trends Hear. 2022 Jan-Dec;26:23312165221108259. DOI: 10.1177/23312165221108259 http://dx.doi.org/10.1177/23312165221108259 0 0 0 0