25dga114 10.3205/25dga114 urn:nbn:de:0183-25dga1148 Meeting Abstract Büchner Büchner Andreas A

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Schurzig Schurzig Daniel D

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Weller Weller Tobias T

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Lenarz Lenarz Thomas T

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250318 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0607 114 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen Freie Vorträge 16: CI: Anatomie Göttingen 20250319 20250321 114 TextEinleitung: Die tonotope Frequenzverteilung entlang der Cochlea wird üblicherweise durch die Greenwood-Funktion beschrieben, die den hörbaren Frequenzbereich von 20–20.000 Hz auf das Corti-Organ und in Kombination mit zusätzlichen anatomischen Informationen auf die Spiralganglienzellen projiziert. Da aktuelle Bestrebungen zur natürlicheren Klangwahrnehmung bei Cochlea-Implantat (CI)-Trägern die Greenwood-Funktion nutzen, um eine realistischere bzw. individualisierte Tonhöhenwahrnehmung zu erreichen, ist es wichtig zu überprüfen, wie gut diese Frequenzzuordnung der tatsächlichen Wahrnehmung von CI-Nutzern entspricht.Methoden: Um die Wahrnehmung des CIs mit dem normalhörenden Ohr als Referenz zu vergleichen, wurden Tonhöhenabgleich-Experimente mit 9 einseitig tauben, erfahrenen CI-Patienten an 4 verschiedenen Terminen durchgeführt. Zwei verschiedene MAPs kamen zum Einsatz: eine auf der Greenwood-Funktion und auf der individuellen Bildgebung basierende Frequenzzuweisung für die intracochleären Elektroden und eine MAP mit Standardfrequenztabelle. Während der Sitzungen wurde die CI-Stimulation sowohl mit den Mittenfrequenzen der einzelnen Elektroden als auch mit in der Audiometrie angewandten Frequenzen zwischen 250 und 4.000 Hz durchgeführt. Die Patienten sollten einen Ton, der über einen Lautsprecher an das normalhörende Ohr abgegeben wurde, anpassen, um die wahrgenommene Tonhöhe mit der des CIs abzugleichen.Ergebnisse: Fünf der neun Teilnehmer konnten den Tonhöhenabgleich sicher durchführen. Während es individuelle Abweichungen bei der Frequenz-zu-Ort-Zuordnung gab, war insgesamt eine gute Übereinstimmung mit der Greenwood-Funktion zu beobachten. Bei Frequenzen unter 1.000 Hz zeigte sich tendenziell ein steilerer Abfall der Tonhöhenwahrnehmung, d.h., dass die elektrische Stimulation tiefer wahrgenommen wurde, als von Greenwood vorhergesagt.Schlussfolgerungen: Die Greenwood-Funktion eignet sich grundsätzlich gut, um eine individualisierte Frequenzzuordnung bei CI-Patienten basierend auf einer individuellen Bildgebung durchzuführen. Jedoch könnten individuelle Anpassungen dazu beitragen, die Wahrnehmung der Patienten besser abzubilden. Der schnellere Abfall der Tonhöhenwahrnehmung im tieffrequenten Bereich ist wahrscheinlich der Verdichtung der Spiralganglionzellen in der Höhe der zweiten Windung geschuldet und könnte durch eine leichte Modifikation der Greenwood-Funktion kompensiert werden.Da weitere Faktoren wie neurale Degeneration, aber auch der Stimulationsrate diese Wahrnehmung beeinflussen, bleibt die Entwicklung einer möglichst natürlichen Tonhöhenwahrnehmung eine herausfordernde Aufgabe. 0 0 0 0