25dga035 10.3205/25dga035 urn:nbn:de:0183-25dga0358 Meeting Abstract Neumann Neumann Katrin K

Universitätsklinikum Münster, Universität Münster, Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie, Münster, Deutschland

author Dimitrakopoulou Dimitrakopoulou Emmanouela E

Katholisches Klinikum Bochum, Ruhr-Universität Bochum, Abteilung für Phoniatrie und Pädaudiologie, HNO-Universitätsklinik, Bochum, Deutschland

author Euler Euler Harald A. HA

Universitätsklinikum Münster, Universität Münster, Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie, Münster, Deutschland

author Coninx Coninx Frans F

Institut für Audiopädagogik, Solingen, Deutschland

author Blümel Blümel Felix F

Katholisches Klinikum Bochum, Ruhr-Universität Bochum, Abteilung für Phoniatrie und Pädaudiologie, HNO-Universitätsklinik, Bochum, Deutschland

author Krieger Krieger Anne A

Katholisches Klinikum Bochum, Ruhr-Universität Bochum, Abteilung für Phoniatrie und Pädaudiologie, HNO-Universitätsklinik, Bochum, Deutschland

author Schäfer Schäfer Karolin K

Universität zu Köln, Humanwissenschaftliche Fakultät, Lehrstuhl für Pädagogik und Rehabilitation lautsprachlich kommunizierender Menschen mit Hörschädigung (Audiopädagogik), Köln, Deutschland

author Mathmann Mathmann Philipp P

Universitätsklinikum Münster, Universität Münster, Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie, Münster, Deutschland

author Savvas Savvas Eleftherios E

Universitätsklinikum Münster, Universität Münster, HNO-Klinik, Münster, Deutschland

author Gietmann Gietmann Corinna C

Universitätsklinikum Münster, Universität Münster, Klinik für Phoniatrie und Pädaudiologie, Münster, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250318 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0607 035 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen Freie Vorträge 3: Audiologische Diagnostik I Göttingen 20250319 20250321 035 TextFragestellung: Menschen mit geistiger Behinderungen (gB) haben häufiger Hörstörungen als Menschen ohne Behinderung. Da diese oft unerkannt und unbehandelt bleiben, erscheint ein Programm aus Hörscreening und -diagnostik sinnvoll, durchgeführt in der Lebensumgebung dieser Menschen. Dafür wollten wir die Eignung von Hörschwellenschätzungen mittels DPOAE-Wachstumsfunktionen untersuchen, um sie bei Personen anwenden zu können, die nicht ausreichend zu einer subjektiven Audiometrie in einem derartigen Setting in der Lage sind.Methoden: In einer prospektiven Beobachtungsstudie, durchgeführt mit 110 Erwachsenen mit geistiger Behinderung in einer anerkannten Werkstätte, untersuchten wir die Durchführbarkeit und Eignung objektiver Hörschwellenschätzungen mittels DPOAE-Wachstumsfunktionen (DPOAE-WF) im Vergleich zu subjektiv mittels konventioneller Tonaudiometrie (kTA) und adaptivem Selbsttests MAGIC (Multiple Choice Auditory Graphical Interactive Check) ermittelten Hörschwellen (Savvas et al., under review . Um die DPOAE-WF mit den tonaudiometrischen Daten zu vergleichen, wurde die niedrigste Schwelle von kTA und MAGIC pro Ohr für jede der Frequenzen 1, 2, 4 und 6 kHz (niedrigste TA-Schwelle, nTAS) bestimmt und ihre Differenz zu den geschätzten DPOAE-WF-Schwellen (DPOAE-WFS) berechnet (TA-Werte >50 dB HL wurden auf 50 gesetzt) und analysiert. Zur optimalen Anpassung der Spezifität und Sensitivität der DPOAE-WF-Schwellen wurde eine ROC(Receiver Operating Characteristics)-Analyse durchgeführt.Ergebnisse: Um Übereinstimmungen, Unterschätzungen und Überschätzungen der Hörschwellen aufzuzeigen, wurde für jedes Ohr in jeder der vier Frequenzen ein Differenzwert zwischen nTAS und DPOAE-WFS berechnet. 427 von 880 Messpaaren (220 Ohren à vier Frequenzen) unterschieden sich um nicht mehr als 5 dB HL. Bei 3 Wertepaaren (0,3%) waren die DPOAE-WFS ≥30 dB HL niedriger als die nTAS, was drei Probanden mit deutlich „unterschätztem“ Hörverlust entspricht, allerdings nur auf einem Ohr und in jeweils einer Frequenz; bei 123 Wertepaaren war die Differenz ≤-30 dB HL, d.h. ein möglicher Hörverlust wurde „überschätzt“. Für einen günstigen Vier-Frequenz-Mittelwert über 1, 2, 4 und 6 kHz mit einem Cutoff von 20 dB HL (Werte <20 dB HL – kein Hörverlust und ≥20 dB HL – Hörverlust) betrug die Sensitivität 92% (95% Konfidenzintervall [CI] 83%–97%) und die Spezifität 62% (95% CI 53%–70%); Ein Grenzwert von 30 dB HL erhöhte die entsprechenden Werte auf 98% (95% CI 87%–100%) und 77% (95% CI 70%–83%), und ein Grenzwert von 40 dB HL auf 95% (95% CI 75%–100%) und 83% (95% CI 77%–88%). Die beiden letztgenannten Grenzwerte ergaben in den ROC-Analysen die größten AUC-Werte (Fläche unter der Kurve).Schlussfolgerung: Für eine Hörschwellenschätzung bei Personen mit gB, die nicht ausreichend tonaudiometrisch zu untersuchen sind, erscheinen die einfach durchführbaren DPOAE-WF-Messungen mit akzeptabler Präzision geeignet. Savvas E Dimitrakopoulou E Euler HA Coninx F Bluemel F Krieger A Schaefer K Mathmann P Gietmann C Neumann K DPOAE growth functions for hearing evaluation in persons with intellectual disabilities in an outreach setting [Manuscript under review] Journal of Intellectual Disability Research Savvas E, Dimitrakopoulou E, Euler HA, Coninx F, Bluemel F, Krieger A, Schaefer K, Mathmann P, Gietmann C, Neumann K. DPOAE growth functions for hearing evaluation in persons with intellectual disabilities in an outreach setting [Manuscript under review]. Journal of Intellectual Disability Research. 0 0 0 0