25swdgu60
10.3205/25swdgu60
urn:nbn:de:0183-25swdgu600
Meeting Abstract
Progressionsfreies- und Gesamtüberleben von Patienten mit Radium-233-Vortherapie vor 177-Lutetium-PSMA-Radioliganden-Therapie gegenüber Radium-223-naiven mCRPC-Patienten
Theissen
Theissen
Lena
L
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
Wenzel
Wenzel
M.
M
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
Humke
Humke
C.
C
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
Siech
Siech
C.
C
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
Banek
Banek
S.
S
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
Chun
Chun
F.
F
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
Mandel
Mandel
P.
P
Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Klinik für Urologie
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20250611
germ
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.
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M0614
60
Südwestdeutsche Gesellschaft für Urologie e.V.
65. Jahrestagung der Südwestdeutschen Gesellschaft für Urologie e.V.
Vortragssitzung 7: Prostatakarzinom II
Ludwigshafen
20250625
20250628
V7.9
TextHintergrund: Radium-223 und die prostataspezifische Membranantigen-Radioligandentherapie Lutetium-177 (177-Lu-PSMA) ist für die Behandlung von Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs (mCRPC) zugelassen. Daten zu Krebskontrollergebnissen einer sequentiellen Therapie von 177-Lu-PSMA nach Radium-223 sind selten.Methoden: Mithilfe der FRAMCAP-Datenbank wurde das progressionsfreie (PFS) und das Gesamtüberleben (OS) von Patienten nach Radium-223-Vorbehandlung im Vergleich zu Radium-223-naiven Kontrollpersonen, die sich im Rahmen der mCRPC-Behandlung der ersten bis siebten Linie einer 177-Lu-PSMA-Radioligandbehandlung unterzogen analysiert.Ergebnisse: Von 329 177-Lu-PSMA-mCRPC-Patienten waren 19% mit Radium-223 vorbehandelt, gegenüber waren 81% der Patienten Radium-223-naiv. Die mittlere Anzahl der durchlaufenen systemischen mCRPC-Behandlungen war bei mit Radium-233 vorbehandelten Patienten signifikant höher (4 vs. 3, p<0,01). Es wurden keine Unterschiede in weiteren Ausgangs- oder Krebsmerkmalen beobachtet, ebenso ergab sich kein signifikanter Unterschied bezgl. des PSA-Ansprechens unter 177-Lu-PSMA-Behandlung. In der PFS-Analyse wurde kein signifikanter Unterschied zwischen mit Radium-223 vorbehandelten und mit Radium-223-naiven 177-Lu-PSMA-mCRPC-Patienten beobachtet, mit einem mittleren PFS von 16 gegenüber 12 Monaten (p = 0,063). In der OS-Analyse wurden ebenso keine signifikanten Unterschiede mit einem mittleren OS von 18 vs. 15 Monaten bei mit Radium-223 vorbehandelten vs. Radium-223-naiven 177-Lu-PSMA-mCRPC-Patienten beobachtet (p>0,9). Schließlich wurden nach zusätzlicher multivariabler Anpassung keine Unterschiede in den PFS- und OS-Ergebnissen zwischen beiden Gruppen beobachtet.Schlussfolgerung: Eine sequentielle Behandlung mit Radium-233 vor 177-Lu-PSMA hat keinen Einfluss auf PFS- oder OS-Ergebnisse bei mCRPC-Patienten. Daher legen diese Ergebnisse nahe, dass beide Radiopharmazeutika im Rahmen des mCRPC-Behandlungsalgorithmus verabreicht werden können.
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