25vzmnrw30 10.3205/25vzmnrw30 urn:nbn:de:0183-25vzmnrw304 Meeting Abstract Demtröder Demtröder Cédric R. D. CRD

St. Martinus Krankenhaus Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Göhler Göhler Daniel D

Topas GmbH, Dresden, Deutschland Institut für mechanische Verfahrenstechnik und Umweltechnik Technische Universität Dresden, Dresden, Deutschland

author Kirchmeyer Kirchmeyer Peter P

St. Martinus Krankenhaus Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Agarius Agarius Hülya H

St. Martinus Krankenhaus Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Ouaissi Ouaissi Mehdi M

Department of Digestive, Oncological, Endocrine, Hepato-Biliary, Pancreatic and Liver Transplant Surgery, Trousseau Hospital, Tours, Frankreich

author Pabst-Giger Pabst-Giger Urs U

Fliedner Fachhochschule Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Dajchin Dajchin Dmitrij D

St. Martinus Krankenhaus Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250530 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0616 30 Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V. 191. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 33. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie Viszeralmedizin NRW 2025 Chirurgie Essen 20250612 20250613 30 TextEinleitung: Die laparoskopische Chirurgie hat sich in den letzten Jahrzehnten zum Goldstandard in der Chirurgie entwickelt. Die erforderlichen Geräte, wie z.B. Hochfrequenz- und Ultraschalldissektoren, erzeugen chirurgischen Rauch durch Verbrennung, Verdampfung, Koagulation und mechanischen Abbau von Geweben und Körperflüssigkeiten. Chirurgischer Rauch enthält Feinstaub, giftige Gase, Chemikalien, Zelldetritus, Bakterien, Viren und bösartige Zellen, die für exponiertes medizinisches Personal schädlich sind. Obwohl alle Leitlinien den konsequenten Einsatz von intraoperativen Entrauchungstechnologien für den Arbeitsschutz empfehlen, gibt es nur begrenzte Vergleichsdaten über die Wirksamkeit verschiedener Rauchmanagementtechnologien.Ziele: Es handelt sich um eine prospektive Vergleichsstudie, um die effektivste Methode des intraoperativen Rauchmanagements zu evaluieren.Methoden: Insgesamt wurden 3 Gruppen zu je 5 Patienten im Rahmen der laparoskopischen Schlauchmagenbildung untersucht. Gruppe A: kontinuierliche Filtration mit einem passiven Filter, Gruppe B: elektrostatische Rauchabscheidung und Gruppe C: kontinuierlicher High-Flow-Insufflator mit Rauchfiltration und aktiver Absaugung. Es wurde eine intraoperative, kontinuierliche Analyse der Rauchpartikelkonzentration mit einem Kondensationspartikelzähler (Größenbereich 10 nm bis 1 μm (CPC)), einer Partikelgrößenbestimmung mit einem Laser-Partikelgrößenspektrometer (LAP) und einem optischen Partikelzähler (OPS), einem Flugzeitspektrometer und einem elektrischen Aerosoldetektor durchgeführt. Es erfolgte eine Überwachung des Gesamtverbrauchs, des CO²-Flusses und des kapnoperitonealem Drucks. Die Qualität der intraoperativen Sicht und die Wirksamkeit des Aerosolmanagements wurden von Chirurgen repetitiv beurteilt (Likert-Skala).Ergebnisse: Die Halbwertszeit der Partikelkonzentration erwies sich als geeigneter Parameter, um die Wirksamkeit der Rauchabscheidung zu beschreiben und schwankte je nach Entrauchungstechnologie zwischen (3,3–43,6) Sekunden. Der CO²-Verbrauch schwankte zwischen (0,16–11,68) Liter/min. Der CO²-Gesamtverbrauch war in der Elektropräzipitationgruppe um das drei- bzw. fünfeinhalbfache niedriger als in den anderen Testgruppen. Es wurde festgestellt, dass die lokale intraabdominelle Eliminierung durch die elektrostatische Rauchabscheidung in Bezug auf das Management mit minimalem CO²-Verbrauch und hochstabilem Capnoperitoneum am effektivsten ist.Schlussfolgerung: Die Ergebnisse sind entscheidend, um der nächsten Pandemie mit unklarer Bioaerosol-Exposition und potenziell schädlichen Wirkstoffen zu begegnen, das Gesundheitspersonal zu schützen und zu verhindern, dass Operationen erneut verschoben werden. Aufgrund des geringen CO²-Verbrauchs, guten Sicht und des stabilen Kapnoperitoneums wurde die Technologie in unserer täglichen klinischen Routine implementiert. 0 0 0 0