25vzmnrw19
10.3205/25vzmnrw19
urn:nbn:de:0183-25vzmnrw195
Meeting Abstract
Einfluss von Osteopenie auf perioperative und onkologische Ergebnisse nach kurativer Resektion von Cholangiokarzinomen
Meister
Meister
Franziska
F
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Jöchle
Jöchle
Katharina
K
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Tessmer
Tessmer
Philipp
P
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Röth
Röth
Anjali
A
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Beetz
Beetz
Oliver
O
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Oldhafer
Oldhafer
Felix
F
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Neumann
Neumann
Ulf
U
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum Essen, Essen, Deutschland
author
Amygdalos
Amygdalos
Iakovos
I
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Vondran
Vondran
Florian
F
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
author
Czigany
Czigany
Zoltan
Z
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20250530
germ
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M0616
19
Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie
Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V.
191. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 33. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie
Viszeralmedizin NRW 2025
Interdisziplinär
Essen
20250612
20250613
19
TextHintergrund: Das Cholangiokarzinom (CC) der Leber ist ein hochaggressiver Tumor, der aus malignen Zellen der Gallengänge hervorgeht. Eine radikale Operation bleibt die einzige kurative Behandlungsoption, jedoch ist eine ausgedehnte Leberresektion mit hohen perioperativen Risiken verbunden. Diese Studie untersucht den prädiktiven Wert der präoperativ mittels CT gemessenen Knochendichte für perioperative Komplikationen, Mortalität und Langzeitergebnisse.Methoden: Die Analyse umfasst 202 Patient:innen, die zwischen 2010 und 2019 mit kurativer Zielsetzung an einem intrahepatischen Cholangiokarzinom (iCC; n=97) oder einem perihilären Cholangiokarzinom (pCC; n=105) operiert wurden. Die präoperative Knochendichte wurde mittels Computertomographie-Segmentierung auf Höhe des 12. Brustwirbels bestimmt. Osteopenie wurde anhand etablierter Grenzwerte definiert.Ergebnisse: Osteopenie war in beiden Subkohorten hochprävalent: iCC (53/97, 54%) und pCC (54/105, 51%). Patient:innen mit Osteopenie waren signifikant älter als jene ohne Osteopenie (71,1 [62–76,6] Jahre vs. 61,3 [52,9–69,2] Jahre; p<0,001). Eine Veränderung der Knochendichte zeigte keinen signifikanten prognostischen Einfluss auf die perioperative Morbidität (Mann-Whitney-U-Test; Comprehensive Complication Index – CCI: 34 [9–56] vs. 40 [21–72]; p=0,185; iCC: p=0,803; pCC: p=0,165). Das mediane Gesamtüberleben in unserer Kohorte betrug 19 [14–25] Monate. Patient:innen mit Osteopenie wiesen kein signifikant unterschiedliches Gesamtüberleben im Vergleich zu jenen mit physiologischer Knochendichte auf (Log-Rank p=0,234).Schlussfolgerung: Im Gegensatz zu früheren Beobachtungen in anderen onkologischen Patient:innen, die sich einem kurativ intendierten Leberchirurgischen Eingriff unterzogen, keinen signifikanten negativen Einfluss auf die klinischen Ergebnisse. Zur Validierung dieser Ergebnisse sind weitere prospektive Studien erforderlich.
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