Kurzberatung zu Bewegung bei Patient:innen mit koronarer Herzkrankheit: Pilotstudie zur Machbarkeit und Wirksamkeit eines hausärztlichen Trainings (OptiCor)

25degam115 10.3205/25degam115 urn:nbn:de:0183-25degam1152 Meeting Abstract Kurzberatung zu Bewegung bei Patient:innen mit koronarer Herzkrankheit: Pilotstudie zur Machbarkeit und Wirksamkeit eines hausärztlichen Trainings (OptiCor) Kastaun Kastaun Sabrina S

Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Forschungsschwerpunkt Patient-Arzt-Kommunikation, Centre for Health and Society (chs), Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Prinz Prinz Alicia A

author Hoppe Hoppe Sabrina S

author Kuß Kuß Oliver O

Institut für Biometrie und Epidemiologie, Deutsches Diabetes-Zentrum, Leibniz-Zentrum für Diabetes-Forschung an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Kotz Kotz Daniel D

Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Forschungsschwerpunkt Suchtforschung und Klinische Epidemiologie, Centre for Health and Society (chs), Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland Department of Family Medicine, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Maastricht University, Maastricht, Niederlande

author Otten-Marré Otten-Marré Stefanie S

Kommunikation in der Medizinischen Ausbildung (CoMeD), Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Gummersbach Gummersbach Elisabeth E

author Reddemann Reddemann Olaf O

author Meysen Meysen Tobias T

Gemeinschaftspraxis Dr. med. Stefanie Meysen & Tobias Meysen, Deutschland

author Neuhaus Neuhaus Anja A

Patientenvertretung des OptiCor-Projekts und Leiterin der Herz-Gesprächsgruppe, Deutschland

author Kirchhof Kirchhof Ursula U

Patientenvertretung des OptiCor-Projekts und ehrenamtliche Beauftragte der Deutschen Herzstiftung e.V., Deutschland

author Wilm Wilm Stefan S

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251014 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0630 115 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin 59. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Versorgung bei KHK und Herzinsuffizienz Hannover 20251001 20251003 V-21-01 20251128Tagungsort wurde von Würzburg zu Hannover korrigiert. TextHintergrund: Regelmäßige Bewegung ist wichtig im Management der KHK. Die Versorgungsleitlinie empfiehlt Hausärzt:innen (HÄ) ihre Patient:innen dazu zu beraten, was zu selten erfolgt. Barrieren bei HÄ sind v.a. Wissenslücken, Unsicherheiten in der Durchführung und Zeitmangel. Basierend auf Verhaltenstheorie und Vorstudien wurde ein 3,5-stündiges Kleingruppentraining zur Bewegungsberatung nach der 3As-Methode (ask, advise, assist) mit und für HÄ entwickelt.Zielsetzung/Fragestellung: Prüfung der Umsetzbarkeit des Trainings und der Studienabläufe (z.B. Rekrutierung, Messinstrumente, Materialien) und Analyse erster Implementierungsergebnisse zur Vorbereitung einer pragmatischen cluster-randomisierten kontrollierten Studie (cRCT) zur Wirksamkeit des Trainings auf Häufigkeit und Qualität der Bewegungsberatung bei KHK-Patient:innen.Material und Methoden: In einem pragmatischen, 2-armigen Pilot-cRCT in Nordrhein-Westfalen wurden elf Praxen (n=17 HÄ) randomisiert: Kontrollgruppe (KG, 5 Praxen mit 9 HÄ) und Interventionsgruppe (IG, 6 Praxen mit 8 HÄ; nach „drop-out“: 5 Praxen mit 6 HÄ). Beide Gruppen erhielten ein 3,5-stündiges Training mit Theorie, Rollenspielen, Reflexion und Praxismaterialien. Die Datenerhebung erfolgte über fünf Wochen vor (KG) bzw. nach (IG) dem Training mittels fragebogenbasierter Patient:innen-Interviews nach hausärztlicher Konsultation. Befragt wurden 52 KHK-Patient:innen der KG und 62 der IG (n=114, 34% weiblich, Alter: 70±12 Jahre). Hauptendpunkte waren die Machbarkeit der Studienabläufe und die patient:innenberichtete Häufigkeit erhaltener Bewegungsberatung, auch gemäß der 3As (Intention-to-Treat-Prinzip).Ergebnisse: Studiendesign und Training erweisen sich als umsetzbar, mit kleineren Anpassungen für die Hauptstudie (z.B. bei Rekrutierung, Fragebogen, Trainingsablauf). Patient:innen der IG berichteten häufiger (68%, 95%-KI: 55%–79%) über Bewegungsberatung als jene der KG (33%, 95%-KI: 20%–47%). Die 3As-Methode wurde in der IG häufiger umgesetzt (ask: 65%, advise: 39%, assist: 56%) als in der KG (29%, 17%, 23%).Diskussion: Die Ergebnisse stützen die Durchführung des cRCT zur Prüfung der Wirksamkeit des Trainings. Erste Hinweise zeigen eine gesteigerte Beratungshäufigkeit, auch nach den 3As. Eine Prozessevaluation wird ggf. weiteres Optimierungspotential aufzeigen.Take Home Message für die Praxis: Ein kurzes, praxisnahes Training nach den 3As könnte Hausärzt:innen helfen, KHK-Patient:innen häufiger und strukturierter zu Bewegung zu beraten. Bestätigt der cRCT die Wirksamkeit, lässt sich Bewegungsberatung nachhaltig in die hausärztliche Versorgung integrieren. 0 0 0 0