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    <Identifier>25degam112</Identifier>
    <IdentifierDoi>10.3205/25degam112</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-25degam1121</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Aufbau und Entwicklung einer Clearingstelle zur Versorgung von Personen ohne oder mit ungekl&#228;rtem Krankenversicherungsstatus in der Region Ulm</Title>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Ulm, Institut f&#252;r Allgemeinmedizin, Ulm, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Gudrun</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Ulm, Institut f&#252;r Allgemeinmedizin, Ulm, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum Ulm, Institut f&#252;r Allgemeinmedizin, Ulm, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <DatePublished>20251014</DatePublished>
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    <Language>germ</Language>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingCorporation>
        <MeetingName>59. Kongress f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingName>
        <MeetingTitle></MeetingTitle>
        <MeetingSession>Unterst&#252;tzung f&#252;r versicherungs- und wohnungslose Menschen</MeetingSession>
        <MeetingCity>Hannover</MeetingCity>
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          <DateFrom>20251001</DateFrom>
          <DateTo>20251003</DateTo>
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    <ArticleNo>V-20-01</ArticleNo>    <Correction><DateLastCorrection>20251128</DateLastCorrection>Tagungsort wurde von W&#252;rzburg zu Hannover korrigiert.</Correction>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Der Zugang zur Gesundheitsversorgung ist f&#252;r Menschen ohne bzw. mit ungekl&#228;rtem Krankenversicherungsschutz in Deutschland oftmals schwer m&#246;glich. Um Abhilfe zu schaffen, f&#246;rdert das Land Baden-W&#252;rttemberg im Programm &#8222;Jetzt f&#252;r morgen&#8220; Projekte zur anonymen Krankenbehandlung. Im Rahmen dieser F&#246;rderung haben die Kooperationspartner DRK Ulm, Medinetz Ulm e.V., Institut f&#252;r Allgemeinmedizin, Universit&#228;tsklinikum Ulm und Stadt Ulm unter dem Motto &#8222;Gesundheit f&#252;r Alle&#8220; eine Clearingstelle aufgebaut und einen anonymen Behandlungsschein eingef&#252;hrt.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zielsetzung&#47;Fragestellung:</Mark1> Gegenstand der begleitenden Evaluation sind Inanspruchnahme von Clearingstelle und anonymem Behandlungsschein, Einstellungen der &#196;rzteschaft sowie Fragen zur Struktur- und Prozessqualit&#228;t.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material und Methoden:</Mark1> Retrospektive Analyse anonymisierter Klientenkontaktdaten der Clearingstelle sowie der Abrechnungsdaten f&#252;r &#228;rztliche Behandlungen und Apothekenleistungen im Zeitraum 01.03.2024 bis 31.03.2025. Zus&#228;tzlich l&#228;uft eine Online-Befragung der im Raum Ulm t&#228;tigen &#196;rztinnen und &#196;rzte, die im Mai abgeschlossen und bis Juli 2025 ausgewertet sein wird.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Im Beobachtungszeitraum nahmen 121 Personen Kontakt mit der Clearingstelle auf, davon 43,8&#37; M&#228;nner. Das Durchschnittsalter lag bei 37,9 Jahren, bei 38&#37; ohne Altersangabe. 36,4&#37; der Klient:innen kamen aus Drittstaaten (v. a. Ukraine), 28,1&#37; aus der EU (v. a. Rum&#228;nien),  25,6&#37; aus Deutschland. 41,5&#37; nutzten den anonymen Behandlungsschein, 24,8&#37; das Clearing-Angebot, 34,7&#37; beide Angebote. In 13 von 38 F&#228;llen gelang die R&#252;ckf&#252;hrung in die regul&#228;re Gesundheitsversorgung, 25 Verfahren sind noch in Bearbeitung. Die mittlere Bearbeitungszeit betrug 126 Minuten. Die Zuweisung erfolgte &#252;berwiegend &#252;ber Beratungsstellen (65,3&#37;) und &#252;ber Medinetz (14,9&#37;). Die Einsch&#228;tzung der &#196;rzteschaft auf die Clearingstelle und den anonymen Behandlungsschein wird zum Kongress vorliegen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion:</Mark1> Die bisherigen Ergebnisse zeigen, dass Clearingstelle und anonymer Behandlungsschein Menschen ohne oder mit ungekl&#228;rtem Versicherungsschutz Zugang zur Gesundheitsversorgung erm&#246;glichen. Interessanterweise erfolgt die Zuweisung in erster Linie durch andere Institutionen. Die R&#252;ckf&#252;hrung in die regul&#228;re Versorgung ist oft komplex und zeitaufwendig. Weitere Erkenntnisse zur Akzeptanz und Optimierung werden die Ergebnisse der &#196;rzt:innenbefragung liefern.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take Home Message f&#252;r die Praxis:</Mark1> Clearingstellen bieten vulnerablen Gruppen einen niedrigschwelligen, koordinierten Zugang zur Gesundheitsversorgung und f&#246;rdern deren Integration ins regul&#228;re Gesundheitssystem.</Pgraph></TextBlock>
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