25degam062 10.3205/25degam062 urn:nbn:de:0183-25degam0628 Meeting Abstract Hauswaldt Hauswaldt Johannes J

Universitätsmedizin Göttingen, Institut für Allgemeinmedizin, Göttingen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251014 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0630 062 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin 59. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Methoden der allgemeinmedizinischen Forschung Hannover 20251001 20251003 V-11-03 20251128Tagungsort wurde von Würzburg zu Hannover korrigiert. TextHintergrund: Elektronische Routinedaten aus hausärztliche Praxisverwaltungssystemen können unter Beachtung zwingenden Datenschutz- und IT-Sicherheitsanforderungen genutzt werden.Zielsetzung/Fragestellung: Wir berichten von 20 Jahren Erfahrung bei Datengewinnung und ihrer wissenschaftlichen Aufarbeitung, von Ergebnissen, Limitationen und Gelerntem.Material und Methoden: Systematischer Erfahrungsbericht rechtlicher, technischer und organisatorischer Aspekte der Datenverarbeitung, von Ergebnissen, neugewonnenen Kennzahlen und grundlegenden Limitationen.Ergebnisse: Rechtlich. DSGVO, EHDS; Medizininformatik-Initiative: föderierte Datenhaltung, FDPG, Kerndatensatz, FortschrittsHubs. Fehlende Rechtssicherheit. Einwilligungsbasierung, fehlende Forschungsfrage; Datenhaltung FDZ.Technologisch. HL7/FHIR; Ontologie SNOMED, rudimentär erstellt für die ambulante Versorgung. Proprietäre Datenmodelle der Praxisverwaltungssysteme. Fehlende Interoperabilität über alle Datenhaltungen; offene, funktionale, barrierefreie Schnittstellen sind gegenwärtig nicht verfügbar.Organisatorisch. Forschungspraxen und Patienten, Expertise beim Forscher über Rahmenbedingungen und Primärdatengenerierung in Praxen, sichere Verarbeitungsumgebung, Datenschutz- und IT-Sicherheitskonzept, Datentreuhänder, nachhaltige Forschungsstrukturen, dauerhafte Finanzierung, Forschungspraxennetze, DESAM-ForNet.Erkenntnisgewinn. Operationalisierungen: M2Q-Kriterium für chronische Erkrankung, Interkontakt-Intervalle für Episoden akuter Versorgung, Multimorbidität entsprechend NICE-Definition, Häufignutzer. Kontakzunahme vor Malignitätsdiagnose. Kernzahlen und „hidden variables“.Limitationen. Unvollständige De-Identifizierung von Primärdaten, v.a. unstrukturierter Daten und von Freitexten; Datenqualität; Vergleichbarkeit; Übertragbarkeit.Diskussion: Verarbeitung und Sekundärnutzung elektronischer Routinedaten für Versorgungsforschung erfordern tiefreichende Kenntnisse rechtlicher, technischer und organisatorischer Aspekte sowie detailliert der Rahmen-, Arbeits- und Datenverarbeitungsbedingungen in deutschen Hausarztpraxen.Praxen benötigen Standards und Hilfsmittel zur Qualitätsverbesserung der Primärdatenerzeugung; Wissenschaftler offene Schnittstellen, Interoperabilität, nachhaltige Forschungsstrukturen, Forschungspraxennetze sowie Finanzierungssicherheit. Systematische sekundäre Nutzung von Routinedaten aus der Regelversorgung wird zum basalen Instrumentenwissen der Versorgungsforschung.Take Home Message für die Praxis: Sekundäre Nutzung hausärztlicher Routinedaten bedarf vielfacher Bedingungen und ist fruchtbar. 0 0 0 0