Nutzen und Schaden von GLP-1-Rezeptoragonisten (‚Abnehmspritzen‘) bei Erwachsenen mit Adipositas

25degam007 10.3205/25degam007 urn:nbn:de:0183-25degam0077 Meeting Abstract Nutzen und Schaden von GLP-1-Rezeptoragonisten (‚Abnehmspritzen‘) bei Erwachsenen mit Adipositas – ein Cochrane-Review Franco Franco Juan Victor Ariel JVA

Heinrich Heine University Düsseldorf, Cochrane Evidence Synthesis Unit Germany/UK, Düsseldorf Subunit, Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Centre for Health and Society (chs), Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Guo Guo Yang Y

author Er Er Selcuk S

author Tiller Tiller Sandra S

author Aqra Aqra Zakariya Z

author Alhalahla Alhalahla Murad M

author Shokraee Shokraee Kamyar K

Ludwig-Maximilians-Universität München, München, Deutschland

author Salvador Oscco Salvador Oscco Edison Leonardo EL

Cochrane, Cochrane Health Equity Mentoring Programme, Großbritannien

author Banda Banda Susan S

Cochrane, Cochrane Health Equity Mentoring Programme, Großbritannien

author Medina Rodriguez Medina Rodriguez Mauricio M

Cochrane, Cochrane Health Equity Mentoring Programme, Großbritannien

author Patiño Patiño Bernarda B

Cochrane, Cochrane Health Equity Mentoring Programme, Großbritannien

author Varela Varela Lucia L

Universidad del Hospital Italiano de Buenos Aires, Associate Cochrane Centre, Buenos Aires, Argentinien

author Ocara Vargas Ocara Vargas Miranda M

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author Novik Novik Victoria V

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author Poloni Poloni Daniel D

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author Alvarez Busco Alvarez Busco Felipe F

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author Roqué-Figuls Roqué-Figuls Marta M

CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Iberoamerican Cochrane Centre, Institut de Recerca Sant Pau (IR SANT PAU), Spanien

author Urrútia Urrútia Gerard G

CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Iberoamerican Cochrane Centre, Institut de Recerca Sant Pau (IR SANT PAU), Spanien

author Escobar Liquitay Escobar Liquitay Camila Micaela CM

Universidad del Hospital Italiano de Buenos Aires, Associate Cochrane Centre, Buenos Aires, Argentinien

author Meza Meza Nicolás N

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author Bracchiglione Bracchiglione Javier J

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author Madrid Madrid Eva E

Universidad de Valparaíso, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica, Interdisciplinary Centre for Health Studies CIESAL, Chile

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251014 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0630 007 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin 59. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Lebensstil, Risikoverhalten und Adipositas Hannover 20251001 20251003 V-02-01 20251128Tagungsort wurde von Würzburg zu Hannover korrigiert. TextHintergrund: Die neuen, sogenannten „Abnehmspritzen“ erfreuen sich wachsender Beliebtheit bei Patientinnen und Patienten zur Behandlung der Adipositas im Erwachsenenalter. Aktuell sind lediglich Liraglutid und Semaglutid in den kürzlich aktualisierten S3-Leitlinien zur Adipositastherapie aufgeführt. Tirzepatid ist für die Anwendung bei Menschen mit Adipositas und gleichzeitig bestehendem Typ-2-Diabetes zugelassen. Die genaue Rolle dieser Medikamente in der Adipositasbehandlung bleibt jedoch weiterhin unklar.Zielsetzung/Fragestellung: Was sind Nutzen und Schaden von GLP-1-Rezeptoragonisten und dualen Agonisten bei Erwachsenen mit Adipositas?Material und Methoden: Im Rahmen eines Cochrane-Reviews (Suchzeitpunkt: Dezember 2024) wurden randomisierte kontrollierte Studien zu Liraglutid, Semaglutid und Tirzepatid eingeschlossen. Berücksichtigt wurden Studien mit einer Nachbeobachtungsdauer von 6 bis 24 Monaten (mittelfristig) sowie von mindestens 24 Monaten (langfristig). Bewertung und Analyse erfolgten nach Cochrane-Methodik.Ergebnisse: Die Ergebnisse der Metaanalyse von 47 Studien (22 zu Liraglutid, 17 zu Semaglutid, 8 zu Tirzepatid) sind in Tabelle 1 dargestellt . Die Evidenz wies überwiegend eine moderate bis hohe Vertrauenswürdigkeit auf.Diskussion: Liraglutid zeigte nur begrenzte klinisch relevante Effekte. Semaglutid und Tirzepatid führten zu einer deutlichen Gewichtsreduktion bei mittel- und langfristiger Nachbeobachtung, ohne jedoch die Lebensqualität spürbar zu verbessern. Hohe Abbruchraten aufgrund unerwünschter Ereignisse (nahezu 50% nach zwei Jahren) werfen zudem Fragen zur Nachhaltigkeit der Effekte auf.Take Home Message für die Praxis: Die begrenzte Langzeitadhärenz und der häufige Wiederanstieg des Gewichts nach Absetzen der Medikamente werfen Fragen zur optimalen Implementierungsstrategie bei der Unterstützung von Erwachsenen mit Adipositas auf. 11

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