25dkg10 10.3205/25dkg10 urn:nbn:de:0183-25dkg106 Meeting Abstract Rieschl Rieschl Dominik D

Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Kliniken Maria Hilf GmbH, Mönchengladbach, Deutschland

author Fischer Fischer Julia J

Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Kliniken Maria Hilf GmbH, Mönchengladbach, Deutschland

author Kirschniak Kirschniak Andreas A

Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Kliniken Maria Hilf GmbH, Mönchengladbach, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251111 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0612 10 Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V. 36. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft Sitzung 4: Therapie der Stuhlinkontinenz – aktuell in der Diskussion Bielefeld 20251114 20251115 10 TextEinleitung: Der Rektumvollwandprolaps beim Mann ist ein seltenes Krankheitsbild. Die Hauptursachen sind ähnlich wie bei Frauen, chronische Verstopfung, eine Schwäche der Beckenbodenmuskulatur und vor allem neurologisch Erkrankungen , , , . Eine frühzeitige Diagnose und Therapie sind entscheidend, um Komplikationen wie chronische Schmerzen oder Stuhlinkontinenz zu vermeiden . Das Vorliegen eines Rektumvollwandprolaps ist eine absolute OP-Indikation. Zur operativen Versorgung stehen uns peranale sowie abdominelle Verfahren zur Verfügung .Methode: Im Folgenden berichten wir von zwei männlichen Patienten (45 und 23 Jahre) mit Rektumvollwandprolaps. In einem Fall (45-Jähriger) ist eine neurologische Grunderkrankung (Spina bifida) ursächlich. Bei dem zweiten Fall (23-Jähriger) ist die Ursache letztlich unbekannt. Beide Patienten hatten bereits bei der Erstvorstellung mehrere Arztkontakte. Wir stellen bei eindeutigen klinischen Befunden die Indikation zur operativen Versorgung im Sinne einer robotisch-assistierten ventralen Netzrektopexie. Wir wählen die modifizierte Form der ventralen Netzrektopexie nach Sileri zur operativen Versorgung.Ergebnisse: Das postoperative Ergebnis ist bei beiden Patienten im bisherigen Follow-up (3 und 1 Monat/e) zufriedenstellend. Es trat bisher kein Rezidivrektumprolaps auf. Ebenfalls kam es zu keiner Stuhlinkontinenz. Die postoperativen Schmerzen sistierten ebenfalls nach wenigen Tagen. Eine Stuhlentleerungsproblematik trat bei keinem der beiden auf.Schlussfolgerung: Die ventrale Netzrektopexie ist ein sicheres Verfahren zur Behebung eines Rektumvollwandprolaps . Es besteht jedoch bei Männern eine erhöhte Rezidivwahrscheinlickeit . Die modifizierte ventrale Netzrektopexie nach Sileri führt aufgrund der Netzfixation beidseitig am Rektum zu einer symmetrischen Traktion des Rektums, was wiederum die Rezidivgefahr und die Wahrscheinlichkeit für eine Intussuszeption gerade bei Männern senken kann. Yoon SG Lee KR Cho KA Clinical and physiologic characteristics of rectal prolapse in males 2000 Ann Coloproctol 223-230 Yoon SG, Lee KR, Cho KA, et al. Clinical and physiologic characteristics of rectal prolapse in males. Ann Coloproctol. 2000;16:223-230. Hussein AM Helal SF Schistosomal pelvic floor myopathy contributes to the pathogenesis of rectal prolapse in young males 2000 Dis Colon Rectum 644-649 Hussein AM, Helal SF. Schistosomal pelvic floor myopathy contributes to the pathogenesis of rectal prolapse in young males. Dis Colon Rectum. 2000;43:644-649. Joshi HM Woods AK Smyth E Histological and mechanical differences in the skin of patients with rectal prolapse 2015 Int J Colorectal Dis 1117-1122 Joshi HM, Woods AK, Smyth E, et al. Histological and mechanical differences in the skin of patients with rectal prolapse. Int J Colorectal Dis. 2015;30:1117-1122. Abou-Zeid AA ElAbbassy IH Kamal AM Somaie DA Complete rectal prolapse in young Egyptian males: is schistosomiasis really condemned? 2016 World J Gastrointest Surg 779-783 Abou-Zeid AA, ElAbbassy IH, Kamal AM, Somaie DA. Complete rectal prolapse in young Egyptian males: is schistosomiasis really condemned? World J Gastrointest Surg. 2016;8:779-783. Emile SH Wignakumar A Horesh N Garoufalia Z Strassmann V Boutros M Wexner SD Systematic literature review and meta-analysis of surgical treatment of complete rectal prolapse in male patients 2024 Tech Coloproctol 158 Emile SH, Wignakumar A, Horesh N, Garoufalia Z, Strassmann V, Boutros M, Wexner SD. Systematic literature review and meta-analysis of surgical treatment of complete rectal prolapse in male patients. Tech Coloproctol. 2024 Nov 13;28(1):158. DOI: 10.1007/s10151-024-03039-6 https://doi.org/10.1007/s10151-024-03039-6 Emile SH Elfeki H Shalaby M Sakr A Sileri P Wexner SD Outcome of laparoscopic ventral mesh rectopexy for full-thickness external rectal prolapse: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression analysis of the predictors for recurrence 2019 Surg Endosc 2444-2455 Emile SH, Elfeki H, Shalaby M, Sakr A, Sileri P, Wexner SD. Outcome of laparoscopic ventral mesh rectopexy for full-thickness external rectal prolapse: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression analysis of the predictors for recurrence. Surg Endosc. 2019 Aug;33(8):2444-2455. DOI: 10.1007/s00464-019-06803-0 https://doi.org/10.1007/s00464-019-06803-0 Sileri P Capuano I Franceschilli L Giorgi F Gaspari AL Modified laparoscopic ventral mesh rectopexy 2014 Tech Coloproctol 591-4 Sileri P, Capuano I, Franceschilli L, Giorgi F, Gaspari AL. Modified laparoscopic ventral mesh rectopexy. Tech Coloproctol. 2014 Jun;18(6):591-4. DOI: 10.1007/s10151-013-1094-8 https://doi.org/10.1007/s10151-013-1094-8 Barra M Trilling B Mastronicola G Sage PY Roudier A Foote A Tidadini F Fournier J Faucheron JL Long-term outcome of laparoscopic ventral rectopexy for full-thickness rectal prolapse: the PEXITY study 2025 Tech Coloproctol 68 Barra M, Trilling B, Mastronicola G, Sage PY, Roudier A, Foote A, Tidadini F, Fournier J, Faucheron JL. Long-term outcome of laparoscopic ventral rectopexy for full-thickness rectal prolapse: the PEXITY study. Tech Coloproctol. 2025 Feb 14;29(1):68. DOI: 10.1007/s10151-024-03104-0 https://doi.org/10.1007/s10151-024-03104-0 0 0 0 0