25dkg01 10.3205/25dkg01 urn:nbn:de:0183-25dkg013 Meeting Abstract Gärtner-Tschacher Gärtner-Tschacher Nina N

Universitätsklinikum Zentrum für Physiotherapie, Tübingen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251111 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0612 01 Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V. 36. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft Sitzung 1: Beckenboden und Geburt Bielefeld 20251114 20251115 01 TextEinleitung: 1 Jahr postpartal geben noch 2/3 der Frauen Probleme mit dem Beckenboden an .Physiotherapie könnte hier sinnvoll sein, um sowohl prä- als auch postpartal eine bessere Beckenbodenfunktion zu erreichen. Der aktuelle Cochrane Review für Physiotherapie prä- und postpartal bestätigt eine Wirkung von Beckenbodentraining präpartal, allerdings keine Wirkung von postpartalem Beckenbodentraining bei Urininkontinenz. Daher empfehlen manche Leitlinien Beckenbodentraining postpartal (z.B. die NICE Leitlinie), und andere Leitlinien empfehlen kein Beckenbodentraining (z.B. die WHO Leitlinie). Insofern stellt sich die Frage, was Physiotherapie evidenzbasiert und auch auf Basis klinischer Sicht prä- und postpartal tun kann, um die Versorgungssituation von Frauen zu verbessern.Methode: Narrativer ReviewErgebnisse: Es wird dargelegt, weshalb der Cochrane Review auf diese Schlussfolgerungen kommt. Auch z.B. hinsichtlich Levatoravulsion und Senkungsbehandlung direkt postpartal wird die wenig vorhandene Evidenz aufgezeigt. Nachgewiesen sind jedoch Effekte auf die Beckenbodenmuskelfunktion (und welche Vorteile das später im Leben bringen könnte und auch die Effektivität von Physiotherapie bei höhergradigen Dammrissen. Es soll aufgezeigt werden, was Physiotherapie praktisch prä- und postpartal tun könnte – was auch z.T. noch nicht untersucht ist und diskutiert werden darf – und wie am Beispiel einer Levatoravulsion klinische Tests und eine physiotherapeutische Behandlung aussehen könnte.Schlussfolgerung: Eine bessere Versorgung prä- und postpartal durch Physiotherapie könnte eine bessere Beckenbodenmuskelfunktion bedingen, allerdings sind die evidenzbasierten Nachweise hierfür gering.Interessenkonflikt: Mandatsträgerin der S3 Leitlinie Wochenbett, Mitglied und Referentin der AG GGUP Woodley SJ Lawrenson P Boyle R Cody JD Mørkved S Kernohan A Hay-Smith EJC Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women 2020 Cochrane Database Syst Rev CD007471 Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Mørkved S, Kernohan A, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 6;5(5):CD007471. DOI: 10.1002/14651858.CD007471.pub4 https://doi.org/10.1002/14651858.CD007471.pub4 Blomquist JL Carroll M Muñoz A Handa VL Pelvic floor muscle strength and the incidence of pelvic floor disorders after vaginal and cesarean delivery 2020 Am J Obstet Gynecol 62.e1-62 Blomquist JL, Carroll M, Muñoz A, Handa VL. Pelvic floor muscle strength and the incidence of pelvic floor disorders after vaginal and cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jan;222(1):62.e1-62.e8. DOI: 10.1016/j.ajog.2019.08.003 https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.08.003 Lipschuetz M Cohen SM Liebergall-Wischnitzer M Zbedat K Hochner-Celnikier D Lavy Y Yagel S Degree of bother from pelvic floor dysfunction in women one year after first delivery 2015 Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 90-4 Lipschuetz M, Cohen SM, Liebergall-Wischnitzer M, Zbedat K, Hochner-Celnikier D, Lavy Y, Yagel S. Degree of bother from pelvic floor dysfunction in women one year after first delivery. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Aug;191:90-4. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2015.05.015 https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2015.05.015 0 0 0 0