Muskuläre und lipidassoziierte Gene im Musculus gluteus medius als molekularer Ausdruck der Sarkopenie: Eine Genexpressionsanalyse bei Patienten mit traumatischen und osteoporotischen Sakrumfrakturen

25dkou571 10.3205/25dkou571 urn:nbn:de:0183-25dkou5710 Meeting Abstract Muskuläre und lipidassoziierte Gene im Musculus gluteus medius als molekularer Ausdruck der Sarkopenie: Eine Genexpressionsanalyse bei Patienten mit traumatischen und osteoporotischen Sakrumfrakturen Muhl Muhl Christoph C

Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, BG Klinikum Bergmannstrost Halle gGmbH, Halle (Saale), Deutschland Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum Halle, Halle (Saale), Deutschland

author Schmolke Schmolke Josephine J

Experimentelle Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Jena, Jena, Deutschland

author Klauke Klauke Friederike F

author Schenk Schenk Philipp P

Koordinationsabteilung für Wissenschaft, Forschung und Lehre, BG Klinikum Bergmannstrost Halle gGmbH, Halle (Saale), Deutschland

author Kobbe Kobbe Philipp P

author Wildemann Wildemann Britt B

Experimentelle Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Jena, Jena, Deutschland

author Mendel Mendel Thomas T

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 571 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Abstracts | Osteoporose Berlin 20251028 20251031 AB91-2719 TextZielsetzung und Fragestellung: Fragilitätsfrakturen des Beckens (FFP) als Folge von Osteoporose und Sarkopenie stellen eine immer häufiger werdende Verletzungsentität des höheren Lebensalters dar. Dabei werden beide Erkrankungen, aufgrund des gleichzeitigen Auftretens, als Symtomkomplex „Osteosarkopenie“ bezeichnet. Ziel der vorliegenden Studie ist es, zu untersuchen, ob die Expression von muskel- und lipidmetabolismus assoziierten Genen der Glutealmuskulatur als Ausdruck der Sarkopenie mit dem individuellen Osteoporosegrad assoziiert ist und welchen Einfluss anthropometrische Parameter darauf ausüben.Material und Methoden: In einer prospektiven Studie (09/2022 – 02/2024) wurden im Rahmen der operativen Versorgung von FFP durch transiliosakrale Verschraubung Muskelproben aus dem M. gluteus medius beidseits entnommen (osteoporotische Gruppe: PelO+). Als Vergleichsgruppe wurden knochengesunde traumatische Beckenfrakturen eingeschlossen (traumatische Gruppe: PelO-). Die RNA wurde mittels Qiagen-TRIZOL-Methode isoliert. Nach Synthese von komplementärer DNA wurde eine quantitative Polymerase-Kettenreaktion durchgeführt, um die Expression muskulärer (Myogenin, Troponin T, Troponin I, Atrogin, Myostatin) und lipidspezifischer Gene (Perilipin, FABP4, PPARγ, C/EBPα, Adiponectin) zu quantifizieren. Die Gruppenzuordnung (PelO+/ PelO-) erfolgte CT-basiert (Hounsfield-Units Messung in LWK5: HU < 110: osteoporotisch; HU > 130: traumatisch). Die statistische Auswertung erfolgte mittels multivariaten allgemeinen linearen Modells. Zusammenhänge zwischen anthropometrischen Variablen (Alter, Größe, Gewicht, Geschlecht) und Genexpression wurden mittels bivariater Korrelation analysiert.Ergebnisse: In die Studie wurden n=21 Patienten eingeschlossen (PelO+: 11, PelO-: 10). Im direkten Gruppenvergleich zeigte sich lediglich ein signifikanter Unterschied in der Expression von Myostatin (p=0,003). Bei allen anderen untersuchten Genen wurden keine Unterschiede festgestellt. Die Analyse anthropometrischer Variablen ergab eine positive Korrelation zwischen Myostatin-Expression und Körpergewicht (r=0,497). Für Perilipin konnte eine positive Korrelation mit höherem Alter (r=0,651) sowie eine negative Korrelation mit Körpergröße (r=−0,515) und Körpergewicht (r=−0,536) nachgewiesen werden. Eine geschlechtsspezifische Abhängigkeit der Genexpression konnte für keines der untersuchten Gene festgestellt werden.Diskussion und Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse liefern neue Einblicke in die molekulare Regulation von Muskel- und Fettstoffwechsel bei geriatrischen Beckenfrakturen. Die Expression von Myostatin als negativer Myogeneseregulator variierte signifikant zwischen beiden Gruppen. So nicht erwartet war die höhere Expression in PelO- gegenüber PelO+. Die positive Korrelation zwischen Myostatin-Expression und Körpergewicht deutet auf eine gewichtsspezifische Modulation hin. Perilipin, ein Inhibitor der Lipolyse, korrelierte positiv mit höherem Alter und negativ mit Größe und Gewicht. Somit scheinen anthropometrische Variablen das individuelle Ausmaß der Sarkopenie zu triggern. Ein direkter Zusammenhang zwischen Muskelatrophie und Osteoporose konnte nicht nachgewiesen werden. 0 0 0 0