25dkou55310.3205/25dkou553urn:nbn:de:0183-25dkou5535Meeting AbstractBerechnung der Re-Luxationswahrscheinlichkeit nach erstmaliger vorderer Schulterluxation – Entwicklung eines PrognosemodellsZehnderZehnderPhilippPSektion Sportorthopädie, TUM Universitätsklinikum, Klinikum rechts der Isar, München, DeutschlandauthorSiebenlistSiebenlistSebastianSSektion Sportorthopädie, TUM Universitätsklinikum, Klinikum rechts der Isar, München, DeutschlandauthorScheidererScheidererBastianBSektion Sportorthopädie, TUM Universitätsklinikum, Klinikum rechts der Isar, München, DeutschlandauthorLachetaLachetaLuccaLSektion Sportorthopädie, TUM Universitätsklinikum, Klinikum rechts der Isar, München, DeutschlandauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
61020251031germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M0634553Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und UnfallchirurgieDeutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische ChirurgieDeutsche Gesellschaft für UnfallchirurgieBerufsverband für Orthopädie und UnfallchirurgieDeutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025)Abstracts | Schulter InstabilitätBerlin2025102820251031AB88-3096TextZielsetzung und Fragestellung: Die Risikostratifizierung für Re-Luxationen nach einer vorderen Schulterluxation hat an Komplexität bei vorliegenden Risikofaktoren zugenommen. Prognosemodelle können den klinischen Alltag vereinfachen, indem sie Patienten und Ärzten, unabhängig von Bildgebung, eine verständliche Erstabschätzung ihres Re-Luxationsrisikos bieten. Das Ziel dieser Arbeit ist die Entwicklung eines Prognosemodells zur Bestimmung des Re-Luxationsrisikos. Das Modell soll online zugänglich sein und basierend auf der klinischen Untersuchung eine Erstabschätzung des Re-Instabilitätsrisikos nach einer Erstluxation ermöglichen.Material und Methoden: Anhand einer Literaturrecherche wurden Risikofaktoren für eine Re-Luxation nach Erstluxation der Schulter identifiziert. Alter, Geschlecht und Hyperlaxität wurden als maßgebliche Faktoren identifiziert. Das Alter wurde als am besten untersuchter Parameter herangezogen, um eine Basiswahrscheinlichkeit (PBasis) zu berechnen, aus der ein Basis-Odds-Ratio (ORBasis) abgeleitet wurde. Dieses wurde anschließend mit den Odds-Ratios für Geschlecht und Hyperlaxität kombiniert, um die individualisierte Wahrscheinlichkeit für eine Re-Luxation im ersten Jahr zu berechnen:OddsBasis = Oddsadjustiert = OddsBasis x OddsHyperlaxität x OddsGeschlechtPindividuell = Das Modell wird derzeit digitalisiert und steht dann frei zur Nutzung zur Verfügung.Ergebnisse: Für die Berechnung wurden Daten von 1324 Teilnehmern aus 10 Studien herangezogen. Das Odds-Ratio für Geschlecht betrug 3.2 und für Hyperlaxität 2.68. Die Reluxationswahrscheinlichkeit wurde für die Alterscluster 15–20, 21–30, 31–40 und >41 Jahre ermittelt.Diskussion und Schlussfolgerung: Basierend auf diesen Erkenntnissen wurde ein digitales Prognosemodell zur Abschätzung des individuellen Rezidivrisikos nach einer primären anterioren Schulterluxation entwickelt, um die Patientenberatung zu unterstützen. So erhoffen wir uns eine einfach zugängliche und wissenschaftlich fundierte Beratungsunterstützung für ärztliche Kollegen und Patienten. Das Prognosemodell wird derzeit mit eigenen Messdaten verifiziert.Abbildung 1 011
Abbildung 1: Screenshot des Prototyps des Wahrscheinlichkeitsrechners, mit dem Beispiel eines 20-jährigen, männlichen, nicht hyperlaxen Patienten