25dkou544 10.3205/25dkou544 urn:nbn:de:0183-25dkou5442 Meeting Abstract Warnhoff Warnhoff Mara M

Schulthess Klinik, Zürich, Schweiz

author Scheppach Scheppach Carl C

Schulthess Klinik, Zürich, Schweiz

author Vetter Vetter Philipp P

Schulthess Klinik, Zürich, Schweiz

author Freislederer Freislederer Florian F

Schulthess Klinik, Zürich, Schweiz

author Lazaridou Lazaridou Asimina A

Schulthess Klinik, Zürich, Schweiz

author Scheibel Scheibel Markus M

Schulthess Klinik, Zürich, Schweiz Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Charité, Berlin, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 544 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Abstracts | Schulter Endoprothetik Berlin 20251028 20251031 AB87-2184 TextZielsetzung und Fragestellung: Knochensparende, konvertierbare Kurzschaftendoprothesen werden zunehmend implantiert, da bei vermehrter Anzahl primärer Schulterendoprothesen auch die Revisionen zunehmen. Das Ziel dieser Untersuchung ist die Erhebung der ersten radiologischen Resultate einer neuen, metaphysär verankernden und konvertierbaren Kurzschaftendoprothese sowie die Bewertung radiologischer Risikofaktoren für unerwünschte Ereignisse wie sekundäre Sinterung oder Malalignement.Material und Methoden: Seit April 2022 wurden in unserer Klinik insgesamt 311 Schulterendoprothesen (Tornier Perform Stem; Stryker, Kalamazoo, MI, USA) implantiert. Endoprothesen mit einem asymmetrischen Inlay und einem Neck-Shaft-Angle (NSA) von 145°,einem lateralisierenden Glenoid mit Full-Wedge Baseplate (15°) (Tornier Perform Reversed Glenoid) wurden in die Studie eingeschlossen, die bei Defektarthropathie oder Omarthrose implantiert wurden, um Einfluss durch verschiedene Endprothesenkomponenten und Diagnosen auszuschließen. Die radiologische Bewertung umfasste die Ausfüllung des Markraumes durch die Endoprothese und den Kompaktor im Bereich der Metaphyse sowie des gesamten Schaftes in zwei Ebenen, die Abweichung des Schaftes von der Höhe der Resektionslinie, die NSA der Resektionsfläche und die diaphysäre Ausrichtung an intraoperativen Röntgenaufnahmen in zwei Ebenen. Nachmindestenssechsmonatigem Follow-up wurden auch Notching, Lysezeichen, Varus-Subsidence undSinterungbewertet.Ergebnisse: Von der beschriebenen Endprothesenkonfiguration wurden 100 Kurzschäfte mit einem Mindest-Follow-Up von 6 Monaten implantiert. Das Durchschnittsalter betrug 74 Jahre 8,3 (range, 57 – 91). 69% wurden diaphysär referenzierend implantiert. Inklination der humeralen Resektion betrug im Durchschnitt 134,5° 4 (range, 122 – 146°). Metaphysäre filling-ratio in a.p.-Projektion betrug im Mittel 0,65 0,05 (range, 0,54 – 0,79), sowie axial 0,66 0,05 (range, 0,57 – 0,78). Mittlere implant filling-ratio (ap-view) betrug 0,51 0,04 (range, 0,41 – 0,65), bzw 0,55 0,05 (range, 0,42 – 0,66) (axial view). Abweichung des Alignment zur Humeruslängsachse betrug im Mittel 2,3° 2,04 (range, 0,1 – 11,1). Es zeigten sich keine signifikanten Korrelationen, jedoch eine Tendenz zu schlechteren radiologischen Ergebnissen bei erheblichem Under-sizing der Prothese. Es zeigte sich eine mittlere Sinterung von 0,59 mm 1,4 (range, 0 – 7,1 mm). 82 Endoprothesen sinterten nicht. Bei 18% der Patienten konnte eine Varus- oder Valgus-Tilt beobachtet werden. 6 Patienten zeigten Kondensationslinien. Es konnten keine durchgehenden Lysesäume nachgewiesen werden. 2 Patienten wiesen ein skapuläres Notching auf. Relevante perioperative Komplikationen wurden nicht beobachtet. Diskussion und Schlussfolgerung: Die kurzfristigen radiologischen Ergebnisse dieser inversen metaphysär verankernden Kurzschaftendoprothese sind zufriedenstellend. Auf eine korrekte Größenbestimmung ist zu achten, um eine optimale und primärstabile Schaftpositionierung zu gewährleisten 0 0 0 0