25dkou384 10.3205/25dkou384 urn:nbn:de:0183-25dkou3849 Meeting Abstract Andreou Andreou Dimosthenis D

Universitätsklinikum Essen, Institut für Interdisziplinäre Sarkomtherapie und Forschung, Klinik für Tumororthopädie und Sarkomchirurgie, Essen, Deutschland

author Rothermundt Rothermundt Christian C

Luzerner Kantonsspital, Klinik für Medizinische Onkologie, Luzern, Schweiz

author Pauli Pauli Chantal C

Universitätsspital Zürich, Institut für Pathologie und Molekularpathologie, Zürich, Schweiz

author Gelderblom Gelderblom Hans H

Leiden University Medical Center, Department of Medical Oncology, Leiden, Niederlande

author Hardes Hardes Jendrik J author Kunz Kunz Wolfgang W

LMU Klinikum München, Klinik für Radiologie, München, Deutschland

author Leithner Leithner Andreas A

Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Orthopädie und Traumatologie, Graz, Österreich

author Miah Miah Aisha A

The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Department of Radiotherapy, London, UK

author Reichardt Reichardt Peter P

Helios Klinikum Berlin-Buch, Klinik für Onkologie und Palliativmedizin, Berlin, Deutschland

author Schaarschmidt Schaarschmidt Benedikt B

Universitätsklinikum Essen, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Essen, Deutschland

author Wardelmann Wardelmann Eva E

Universitätsklinikum Münster, Gerhard-Domagk-Institut für Pathologie, Münster, Deutschland

author Hofer Hofer Silvia S

Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 384 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Abstracts | Tumorchirurgie – Weichteilsarkome & Metastasen Berlin 20251028 20251031 AB59-2923 TextZielsetzung und Fragestellung: Weichgewebesarkome sind seltene, heterogene Malignome mit über 70 histopathologischen Subtypen, die mit erheblichen diagnostischen und therapeutischen Herausforderungen assoziiert sind. Während Leitlinien diejenigen Behandlungsaspekte abdecken, für die evidenzbasierte Empfehlungen anhand qualitativ hochwertiger Daten verfügbar sind, bleiben eine Reihe von klinischen Situationen und Szenarien in der täglichen Praxis, für die keine Evidenz besteht, umstritten. Das Ziel der Konferenz „Challenges in Sarcoma 2024 (CCS 2024)“ war es, diese Evidenzlücken mit der Unterstützung eines internationalen und multidisziplinären Panels von Sarkomexpert:innen zu schließen.Material und Methoden: In der Konferenz wurden 64 Sarkomexpert:innen von 13 europäischen Ländern, die im Bereich der Sarkombehandlung oder -forschung tätig sind, und ein Patientenvertreter eingeladen. Im Vorfeld wurden im Rahmen eines modifizierten Delphi-Prozesses 200 kontroverse Fragen anhand von 8 klinischen Szenarien formuliert, die während des Meetings systematisch aufgearbeitet wurden. Empfehlungen, die von >=75% der Teilnehmer:innen unterstützt wurden, wurden als „Konsensus“ definiert, während Empfehlungen, die von >=90% der Expert:innen unterstützt wurden, als „starker Konsensus“ bezeichnet wurden. Der gesamte Prozess war auch darauf ausgelegt, Bereiche zu identifizieren, wo kein Konsensus und weiterer Forschungsbedarf bestehen.Ergebnisse: Ein starker Konsensus wurde in 23 Bereiche erreicht. Es wurde darunter festgehalten, dass die Angabe der ICD-O Klassifikation in histopathologischen Sarkombefunden obligatorisch sein soll, dass Open Access Plattformen mit aktuellen Standards für die Diagnostik und Prognosevoraussage von unterschiedlichen Sarkomentitäten entwickelt werden sollen, und dass die Computertomographie die Untersuchung der Wahl für retroperitoneale Sarkome darstellt. Darüber hinaus konnte ein Konsensus in weiteren 44 Empfehlungen erreicht werden. Darunter zählten die Empfehlungen zur aktiven Überwachung von asymptomatischen Rezidiven von diffusen tenosynovialen Riesenzelltumoren und zur Einleitung einer medikamentösen Therapie bei symptomatischen, ausgedehnten Rezidiven, sowie dass die Nachsorge von hochmalignen Sarkomen an weitere Tumorrisikofaktoren, wie die Tumorgröße, und die durchgeführte Therapie angepasst sein soll. Auf der anderen Seite bestand kein Konsensus in der Rolle von Nachsorgeuntersuchungen bei atypischen lipomatösen Tumoren und diffusen tenosynovialen Riesenzelltumoren, sowie in der optimalen Behandlung nach Progress unter neoadjuvanter Chemotherapie von Hochrisiko-Weichgewebesarkomen.Diskussion und Schlussfolgerung: Die Abstimmungsergebnisse spiegelten oft erhebliche Unterschiede in den aktuellen Behandlungsalgorithmen von verschiedenen Sarkomzentren in Europa wider. Immerhin konnte aber ein Konsensus in einem Drittel der diskutierten kontroversen Behandlungsaspekte erreicht werden, diese werden beim DKOU präsentiert. Des Weiteren ließen sich zukünftige relevante Forschungsfragen definiert werden, die von teilnehmenden Zentren bis zur nächsten Konsensuskonferenz bearbeitet werden. 0 0 0 0