25dkou277 10.3205/25dkou277 urn:nbn:de:0183-25dkou2773 Meeting Abstract Bundkirchen Bundkirchen Katrin K

Medizinsche Hochschule Hannover, Unfallchirurgie, Hannover, Deutschland

author Ye Ye Weikang W

Medizinsche Hochschule Hannover, Unfallchirurgie, Hannover, Deutschland

author Zhang Zhang Tianqi T

Medizinsche Hochschule Hannover, Unfallchirurgie, Hannover, Deutschland

author Lienenklaus Lienenklaus Stefan S

Institut für Versuchstierkunde, Medizinsche Hochschule Hannover, Institut für Versuchstierkunde, Hannover, Deutschland

author Welke Welke Bastian B

Medizinische Hochschule Hannover, Orthopädie, Labor für Biomechanik und Biomaterialien, Hannover, Deutschland

author Relja Relja Borna B

Universitätsklinikum Ulm, Unfall-, Hand-, Plastische und Wiederherstellungschirurgie, Ulm, Deutschland

author Neunaber Neunaber Claudia C

Medizinsche Hochschule Hannover, Unfallchirurgie, Hannover, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 277 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Grundlagenforschung | Signalling Berlin 20251028 20251031 AB41-2226 TextZielsetzung und Fragestellung: Akuter Alkoholkonsum ist ein wesentlicher Risikofaktor für Knochenbrüche. Eine retrospektive Studie ergab, dass alkoholbedingte Frakturen 6,1% aller Aufnahmen wegen akuter Frakturen ausmachten. Dabei sind über 70% der Patienten mit alkoholbedingten Frakturen männlich und zwischen 20–50 oder 60–70 Jahren alt. Obwohl der Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und einer höheren Rate an Pseudoarthrosen bei Frakturen noch unklar ist, hat sich gezeigt, dass Alkoholkonsum den Heilungsprozess potenziell verzögert. Daher wurde in dieser Studie der Einfluss eines akuten Rauschzustands zum Zeitpunkt des Traumas auf die Knochenregeneration nach isolierter Femurfraktur und in Kombination mit einem schweren Blutverlust sowohl in jungen adulten, als auch in alten Mäusen untersucht.Material und Methoden: Insgesamt 240 junge adulte (16–27 Wochen) und alte (64–72 Wochen) männliche C57BL/6J-Mäuse wurden untersucht. Jeweils die Hälfte der Tiere war bei OP akut alkoholisiert (2 h vor OP 3,5 g 35% Ethanol/kg oral), was bei OP Beginn zu einem Blutalkohollevel von ca. 1,5 Promille führte. Die Gruppe Fx wurde einer Osteotomie nach Anlegen eines externen Fixateurs unterzogen. Die Gruppe THFx erhielt zusätzlich eine Blutdruck-kontrollierte Trauma-Hämorrhagie (35 mmHg über 90 Minuten) und eine Reperfusion mit Ringer-Lösung über 30 Minuten. Die Gruppe Sham bekam nur Katheter und Fixateur. Es wurden radiologische, histologische, biomechanische, sowie systemische Untersuchungen nach 24 Stunden und 3 Wochen durchgeführt. Daten wurden gruppiert mittels Two-Way ANOVA ausgewertet und ein p≤0,05 als signifikant gewertet. Ergebnisse: Eine akute Alkoholisierung führte nach 3 Wochen in jungen Tieren systemisch im Plasma zu mehr RANKL und einer erhöhten RANKL/OPG-Ratio in den Gruppen Fx und THFx (p<0.001), und zu mehr OPG in der Fx Gruppe (p=0.002) verglichen mit nüchternen Tieren. In alten Tieren waren die Werte in den nüchternen Mäusen bereits erhöht, sodass dieser Effekte im Alter nicht vorhanden war. Lokal im Frakturbereich waren in der frühen Phase keine Änderungen zu erkennen. Nach 3 Wochen zeigten sich histologisch lediglich mehr Osteoblasten (p=0.039) und Makrophagen (p=0.015) in alkoholisierten jungen Fx Tieren als in der nüchternen Gruppe. Es gab keinen Einfluss der akuten Alkoholintoxikation auf die knöcherne Überbrückung der Fraktur oder die biomechanischen Eigenschaften und auch ein zusätzlicher schwerer Blutverlust ergab keine Änderungen in alkoholisierten Mäusen.Diskussion und Schlussfolgerung: Es konnte gezeigt werden, dass einmaliges Rauschtrinken vor Trauma keinen nachhaltigen negativen Effekt auf die lokale Frakturheilung hat. Es bewirkt in jungen, erwachsenen Mäusen nach Fraktur allerdings langfristig eine Veränderung des RANKL/OPG-Verhältnisses in Richtung mehr RANKL, vergleichbar mit dem bereits erhöhten Niveau in gealterten Mäusen. 0 0 0 0