Die Phytochemikalie Betulinsäure zeigt keinen Effekt auf die Frakturheilung im Mausmodell

25dkou185 10.3205/25dkou185 urn:nbn:de:0183-25dkou1851 Meeting Abstract Die Phytochemikalie Betulinsäure zeigt keinen Effekt auf die Frakturheilung im Mausmodell Riedmüller Riedmüller Julian J

Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie an der Eberhard Karls Universität Tübingen, BG Klinik Tübingen, Tübingen, Deutschland Siegfried Weller Institut für Unfallmedizinische Forschung, Eberhard Karls Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Bergen Bergen David D

author Zhou Zhou Pengcheng P

Siegfried Weller Institut für Unfallmedizinische Forschung, Eberhard Karls Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Linnemann Linnemann Caren C

Siegfried Weller Institut für Unfallmedizinische Forschung, Eberhard Karls Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Tümen Tümen Leyla L

author Laschke Laschke Matthias M

Klinisch-experimentelle Chirurgie Homburg, Universität des Saarlandes, Homburg/Saar, Deutschland

author Ehnert Ehnert Sabrina S

Siegfried Weller Institut für Unfallmedizinische Forschung, Eberhard Karls Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Nüssler Nüssler Andreas A

Siegfried Weller Institut für Unfallmedizinische Forschung, Eberhard Karls Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Herath Herath Steven S

author Menger Menger Maximilian M

author Histing Histing Tina T

author Maisenbacher Maisenbacher Tanja C. TC

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 185 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Posterpreise experimentell Berlin 20251028 20251031 AB28-2155 TextZielsetzung und Fragestellung: Verzögerte Knochenheilung und Pseudarthrosen sind nach wie vor eine große Herausforderung in der unfallchirurgischen Behandlung. Diese Komplikationen gehen mit erheblichen finanziellen Belastungen für das Gesundheitssystem und mit einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität der betroffenen Patienten einher. Der Phytochemikalie Betulinsäure (BA) konnten bereits anti-inflammatorische, anti-oxidative und pro-angiogene Effekte sowohl in vitro als auch in vivo nachgewiesen werden. Außerdem konnte gezeigt werden, dass BA das Überleben transplantierter Hautlappen im Mausmodell verbessert. Im Knochen hemmt BA die Osteoklastenaktivität und Osteoklastogenese und fördert die Osteoblastogenese. Diese Studie untersucht die bisher noch unklaren Auswirkungen von BA auf die Frakturheilung.Material und Methoden: Insgesamt wurden 49 männliche CD-1-Mäuse analysiert. Die Frakturheilung wurde in einem geschlossenen Femurfrakturmodell mit einer Schraubenosteosynthese untersucht. Den Tieren wurde postoperativ täglich 20 mg/kg KG BA (Testgruppe (BA), n=30) oder Vehikel (Kontrollgruppe (Ctrl), n=19) abwechselnd intraperitoneal/subkutan injiziert. Die Knochen wurden nach zwei Wochen (n=23) und fünf Wochen (n=26) biomechanisch und radiologisch (Mikro-CT) analysiert. Außerdem wurde Kallusgewebe mittels Western-Blot auf Veränderungen der Proteinexpression in Bezug auf Inflammation, Angiogenese und oxidativen Stress untersucht. Zur statistischen Auswertung wurde der Mann-Whitney-Test verwendet. Das Signifikanzniveau wurde auf p = 0,05 festgelegt.Ergebnisse: Biomechanisch zeigte sich nach zwei Wochen eine Zunahme der Biegesteifigkeit der frakturierten Femora der BA-Gruppe (Median (IQR), Ctrl vs. BA:4,6 (1,5 – 6,4) vs. 8,3 (5,8 – 16,1) (N/mm), p = 0,07). Nach fünf Wochen war die Biegesteifigkeit der BA-Gruppe jedoch vermindert (56,3 (30,7 – 76,9) vs. 34,9 (24,9 – 50,5) (N/mm), p = 0,22). In der Western-Blot-Analyse zeigten sich geringfügig erhöhte Expressionen der Marker Vascular endothelial growth factor (0,4 (0,3 – 2,0) vs. 0,9 (0,7 – 1,4), p=0,26), Cyclooxygenase-2 (0,6 (0,2 – 1,5) vs. 0,9 (0,8 – 1,8), p=0,26) und Runt-related transcription factor 2 (0,4 (0,2–1,8) vs. 0,8 (0,6 – 1,5), p=0,26). CT-morphologisch zeigte sich nach zwei Wochen ein erniedrigtes Knochenvolumen (8,9 (5,6 – 9,2) vs. 5,6 (4,4 – 7,1) (x 109 µm3), p= 0,18), ebenso nach fünf Wochen (7,4 (5,2 – 8,8)vs. 5,0 (3,9 – 8,5) (x 109 µm3), p=0,13).Diskussion und Schlussfolgerung: Die Behandlung mit BA verbessert die Frakturheilung im Mausmodell nicht und führt zu einer verminderten knöchernen Kallusbildung. 0 0 0 0