25dkou136 10.3205/25dkou136 urn:nbn:de:0183-25dkou1360 Meeting Abstract Tüngler Tüngler Tim T

Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Gießen, Deutschland Experimentelle Unfallchirurgie, Justus-Liebig-Universität, Gießen, Deutschland

author Heiß Heiß Christian C

Experimentelle Unfallchirurgie, Justus-Liebig-Universität, Gießen, Deutschland Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Gießen, Deutschland

author Pawelke Pawelke Jonas J

Experimentelle Unfallchirurgie, Justus-Liebig-Universität, Gießen, Deutschland Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Gießen, Deutschland

author El Khassawna El Khassawna Thaqif T

Experimentelle Unfallchirurgie, Justus-Liebig-Universität, Gießen, Deutschland

author Biehl Biehl Christoph C

Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Gießen, Deutschland

author Knapp Knapp Gero G

Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Gießen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 136 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Poster | Schulter- und Ellenbogenchirurgie Berlin 20251028 20251031 AB23-2896 TextZielsetzung und Fragestellung: Luxationen des Sternoklavikulargelenks (SC-Gelenk) sind sehr selten. Sie machen weniger als 1% aller Gelenkluxationen aus . Dabei wird zwischen anterioren und posterioren Luxationen unterschieden, Letztere gelten als besonders selten. Trotz ihrer Rarität, stellen SC-Gelenkluxationen eine ernsthafte muskuloskelettale Verletzung dar, die mit potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen einhergehen kann. Insbesondere die posteriore Luxation birgt aufgrund der anatomischen Nähe zentraler Gefäße ein hohes Risiko schwerwiegender Gefäßverletzungen. Der folgende Case Report berichtet über eine posteriore SC-Gelenkluxation mit Verlagerung mediastinaler Gefäße infolge einer Sportverletzung. Material und Methoden: Ein 13-jähriger, bisher gesunder Junge klagte über Schmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit der linken Schulter, nachdem er beim Fußballtraining mit einem Mitspieler zusammenstieß. Die erste klinische und radiologische Untersuchung in einer nahegelegenen Klinik ergab den Verdacht auf eine mediale Klavikulafraktur. Nach ausbleibender Beschwerdebesserung stellte sich der Patient am Folgetag erneut in der Klinik vor. Die daraufhin durchgeführte MRT-Untersuchung bestätigte zunächst den Verdacht einer medialen Klavikulafraktur mit begleitender mediastinaler Einblutung. Zur weiteren Abklärung wurde der Patient in eine spezialisierte Klinik der Maximalversorgung verlegt. Es folgte eine kontrastmittelgestützte Computertomographie, welche eine posteriore Luxation des SC-Gelenks ohne knöcherne Beteiligung zeigte. Zwar konnte eine mediastinale Blutung ausgeschlossen werden, jedoch wurde eine Kompression der linken V. subclavia sowie der V. brachiocephalica festgestellt. Zur Wiederherstellung der anatomischen Gelenkverhältnisse wurde eine interdisziplinär geplante, offene Reposition mit stabilisierender Fixation durchgeführt. Die Operation verlief komplikationslos mit gefäßchirurgischer Bereitschaft. Die Stabilisierung des Gelenks erfolgte mittels transossärer Fadennaht. Postoperativ wurde der Arm zunächst für zwei Wochen im Dessault-Verband ruhiggestellt, gefolgt von einer sechswöchigen Einschränkung der Schulterbeweglichkeit ohne Abduktion oder Anteversion.Ergebnisse und Schlussfolgerung: Luxationen des Sternoklavikulargelenks sind seltene Verletzungen des muskuloskelettalen Systems. Aufgrund der potenziellen Lebensgefahr, insbesondere bei posterioren Luxationen, ist eine frühzeitige und präzise Diagnostik unerlässlich. Bei unklaren Befunden oder fehlendem Frakturnachweis im Röntgenbild sollte frühzeitig eine weiterführende Schnittbildgebung erfolgen. Wird eine Luxation bestätigt, ist eine umgehende Überweisung an ein spezialisiertes Zentrum essenziell, um eine bestmögliche Therapieplanung und Behandlung sicherzustellen. Dyrna F Schliemann B Raschke MJ Katthagen JC Verletzungen des Sternoklavikulargelenkes 2020 Orthopädie und Unfallchirurgie 1-7 Dyrna F, Schliemann B, Raschke MJ, Katthagen JC. Verletzungen des Sternoklavikulargelenkes. In: Engelhardt M, Raschke M, Hrsg. Orthopädie und Unfallchirurgie. Berlin, Heidelberg: Springer; 2020. p. 1-7. DOI: 10.1007/978-3-642-54673-0_69-1 https://doi.org/10.1007/978-3-642-54673-0_69-1 0 0 0 0