25dkou090 10.3205/25dkou090 urn:nbn:de:0183-25dkou0907 Meeting Abstract Wähnert Wähnert Dirk D

Evangelisches Klinikum Bethel, Universitätsklinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Bielefeld, Deutschland

author Colcuc Colcuc Christian C

Evangelisches Klinikum Bethel, Universitätsklinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Bielefeld, Deutschland

author Vordemvenne Vordemvenne Thomas T

Evangelisches Klinikum Bethel, Universitätsklinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Bielefeld, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 090 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Poster | Kniechirurgie Berlin 20251028 20251031 AB19-2689 TextZielsetzung und Fragestellung: Die mediale Open-Wedge-High-Tibial-Osteotomie (MOW-HTO) ist ein etabliertes Verfahren zur Behandlung der medialen Kniearthrose bei Fehlstellung. Allerdings bestehen Risiken wie verzögerte Knochenheilung, Instabilität oder Implantatversagen. Eine neuartige Fixationstechnologie, die sogenannten variablen Fixationsschrauben (Variable Fixation Locking Screws, VFLS), ermöglicht eine schrittweise Reduktion der Konstruktsteifigkeit durch eine resorbierbare Hülse, was die Knochenheilung fördern soll. Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der VFLS im klinischen Einsatz zu bewerten.Material und Methoden: Es wurde eine prospektive Beobachtungsstudie an 10 konsekutiven Patienten (9 Männer, 1 Frau, mittleres Alter 47 Jahre) mit einseitiger medialer Kniearthrose bei entsprechender Fehlstellung durchgeführt. Alle Patienten unterzogen sich einer MOW-HTO, die mit einer TomoFix-Platte stabilisiert wurde, wobei zur distalen Verriegelung VFLS anstelle herkömmlicher Locking-Schrauben verwendet wurden. Die Patienten wurden nach standardisiertem Protokoll postoperativ betreut. Die klinische und radiologische Heilung wurde nach 6 und 12 Wochen sowie nach 6 Monaten bewertet.Ergebnisse: In keinem Fall traten Komplikationen wie Infektionen, Implantatlockerungen oder Knochenheilungsstörungen auf. Bereits nach 6 Wochen zeigte 10% der Patienten eine klinische Wiederherstellung der Funktionalität. Nach 6 Monaten zeigten 70% der Patienten eine vollständige radiologische und klinische Heilung, während 100% eine vollständige funktionelle Wiederherstellung ohne Beinlängendifferenz, Instabilität, Schmerzen oder Gelenksteifigkeit erreichten (Abbildung 1 ). Diskussion und Schlussfolgerung: Die Anwendung der VFLS erwies sich als sicher und effizient in der Behandlung der MOW-HTO. Die kontrollierte Dynamisierung der Osteotomie scheint die Heilung positiv zu beeinflussen, indem sie eine gleichmäßige Belastung des Frakturspalts ermöglicht und die Knochendynamik unterstützt. Verglichen mit konventionellen Schrauben könnte dieses System das Risiko von verzögerter Heilung oder Nichtkonsolidierung reduzieren. Um diese ersten positiven Ergebnisse zu validieren, sind größere Studien mit längeren Nachbeobachtungszeiten erforderlich. 0

1 1 Abbildung 1

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