25dkou038 10.3205/25dkou038 urn:nbn:de:0183-25dkou0384 Meeting Abstract Fischer Fischer Sebastian S

BG Unfallklinik Frankfurt am Main, Fußtraumatologie und -orthopädie, Frankfurt am Main, Deutschland

author Becker Becker Marie-Charlotte MC

Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Frankfurt am Main, Deutschland

author Meinert Meinert Magalie M

Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Frankfurt am Main, Deutschland

author Benner Benner Sebastian S

BG Unfallklinik, Technische Orthopädie, Frankfurt am Main, Deutschland

author Münzberg Münzberg Matthias M

Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Frankfurt am Main, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 Burgess-Amputation prothetische Versorgung Rückfußarthrodese 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 038 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Poster | Fuß- und Handchirurgie Berlin 20251028 20251031 AB14-2906 TextZielsetzung und Fragestellung: Die Behandlung schwerer Extremitätentraumata und deren Folgen umfasst unter anderem die Rückfußarthrodese (RA), aber auch die weltweit noch immer häufigsten durchgeführte Amputationen des Unterschenkels n. Burgess (BA). Beide Verfahren haben langfristige Auswirkungen auf die Lebensqualität und Teilhabe der Betroffenen am Arbeitsleben. Ziel unserer Studie war es, beide Behandlungsgruppen im direkten Vergleich mit validierten Outcome-Parametern gegenüberzustellen.Material und Methoden: Nach Sichtung von 680 Patientendaten aus den Jahren 2012 bis 2023 und Würdigung der Ein- und Ausschlusskriterien verblieben in der monozentrischen, retrospektiven Studie die Ergebnisse von 270 Patienten (RA, n=227; m=145, w=82), (BA, n=43; m=38, w=5). Das durchschnittliche Follow-up für die RA-Kohorte betrug 5,9 Jahre (Alter bei Operation: x̄=58,6 Jahre), für die BA-Kohorte 4,8 Jahre (Alter bei Operation: x̄=53,9 Jahre). Die Lebensqualität wurde u.a. anhand des SF-12 Scores (Short Form 12 Health Survey) einschl. der physischen (PCS-12) und psychischen (MCS-12) Summenskala bewertet. Dokumentiert wurde zudem die Rückkehr in den erlernten Beruf. Die Statistische Auswertung umfassten den t-Test für unabhängige Stichproben und den Chi-Quadrat-Test zur Analyse der Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit. Die Einschlusskriterien waren: Mindestalter von 18 Jahren, Zustimmung u. Einwilligungsfähigkeit, Behandlung im Studienzentrum, einseitige Behandlung. Zu den Ausschlusskriterien gehörten angeborene und tumoröse Erkrankungen der Extremität.Ergebnisse: Die Auswertung der Lebensqualität zeigte signifikant (p<0,05) höhere PCS-12-Werte (RA: 36,63; BA: 32,04) sowie MCS-12-Werte (RA: 50,77; BA: 44,68) für Patienten nach RA im Vergleich zur BA-Kohorte. 17,2% der RA-Patienten und 21,7% der BA-Patienten gaben an, weiter im erlernten Beruf tätig zu sein. Nach Ausschluss der Patienten, die bereits vor der Operation in Altersrente waren, verblieben32 % der RA-Patienten im Vergleich zu 25% der BA-Patienten in ihren erlernten Beruf (p<0.001).Diskussion und Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse zeigen, dass Betroffene nach einer RA im direkten Vergleich zu denen nach BA ein signifikant besseres Outcome hinsichtlich der Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit aufweisen. Allerdings muss berücksichtigt werden, dass das höhere Durchschnittsalter in der RA-Gruppe, sowie die unterschiedlichen Kohortengrößen einen relevanten BIAS darstellen können. Evidenzlevel: III, FallkontrollstudieAbbildung 1 Abbildung 2 Tabelle 1 11

Tabelle 1: Outcomeparameter

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1 1 Abbildung 1: RA-Arthrodese

2 2 Abbildung 2: Burgess-Amputation

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